03-5939-9038受付時間 平日: 9:00~18:00

CCUS応援団割引特典！専用申込みフォーム

加入者本人様以外がお手続きをされる場合は、必ず代理申込者を設定してください。代理申込みをされる場合は、必ず加入者本人の了承を得てから行ってください。
尚、加入者本人の了承がないお申込みと当団体が判断した場合、お手続きを進めることができかねます。

【特典内容】
◆一人親方労災保険の加入にあたり、加入者一人当たりの費用総額から5,000円割引にてご加入いただけます。
※CCUS登録事業者および技能者であれば本人に代わって代理でお手続き（お申込み・ご決済）いただくことも可能です。
◆お手続きの際、CCUSカードの写真をアップロードしていただくだけで特典が受けられます。
◆原則、年度加入（一括払い）が特典対象となります。
※1ヵ月～3ヵ月の短期加入、毎月払いのプランは特典適用外となりますので、予めご了承ください。
■お手続きされる方はどなたですか？ 必須
加入者本人
代理人
■加入者情報入力
お名前 必須
フリガナ 必須
性別 必須
男性
女性
生年月日 必須
郵便番号 必須
※郵便番号を入力すると住所自動表示
ご住所 必須
丁目・番地・建物等 必須
メールアドレス 必須
メールアドレス（確認用） 必須
携帯電話番号 必須
労災事故等の緊急連絡先電話番号 任意
配偶者・家族・知人等 任意
身分証明書 必須
※身分証明書の確認後に労災番号発行
身分証明書の貼付
後で送付する
ファイルをドラッグ＆ドロップ
またはクリックして選択
JPEG, PNG, GIF, WebP, PDF（各10MBまで、最大3ファイル）

※加入証明書の発行（労働保険番号発行）は身分証明書の確認後となります。
公的身分証明書1点（運転免許証、健康保険証、マイナンバーカード、パスポート等）
または、顔写真のない身分証明証2点（保険証、住民票等）

CCUSカード 必須
CCUSカードの貼付
後で送付する
ファイルをドラッグ＆ドロップ
またはクリックして選択
JPEG, PNG, GIF, WebP, PDF（各10MBまで、最大3ファイル）
該当する建設業の工事種別にチェックしてください 必須
特定業務 必須

下記4つの特定業務に従事した期間がある場合は、特別加入にあたって特定健康診断が必要となる場合があります。

下記4業務の経験はありません
粉じん（アスベスト含む）作業を行なう業務
〜
※通算3年以上は健康診断が必要です。
振動工具使用の業務
〜
※通算1年以上は健康診断が必要です。
鉛または化合物を使用する業務
〜
※通算6ヶ月以上は健康診断が必要です。
有機溶剤業務
〜
※通算6ヶ月以上は健康診断が必要です。
加入希望日 必須

※費用は日割りではなく月割りです。※加入日が月末で数日間のご加入となっても1ヵ月分の費用が発生いたします。

コース選択 必須
年度一括払い
給付基礎日額3,500円型（月払い）
・初回2ヶ月分前払い：9,960円
・継続課金：4,980円
労災保険料と会費の給付基礎日額3,500円プラン
※初回2ヶ月分お支払い9,960円、3ヶ月目以降費用毎月1日に4,980円をご登録のカードより決済となります。
給付基礎日額6,000円型（月払い）
・初回2ヶ月分前払い：13,960円
・継続課金：6,980円/月次
労災保険料と会費の給付基礎日額6,000円型プラン
※初回2ヶ月分お支払い13,960円、3ヶ月目以降費用毎月1日に6,980円をご登録のカードより決済となります。
給付基礎日額10,000円型（月払い）
・初回2ヶ月分前払い：16,960円
・継続課金：8,480円/月次
労災保険料と会費の給付基礎日額10,000円プラン
※初回2ヶ月分お支払い16,960円、3ヶ月目以降費用毎月1日に8,480円をご登録のカードより決済となります。
給付基礎日額3,500円型（年度一括払い）
給付基礎日額6,000円型（年度一括払い）
給付基礎日額10,000円型（年度一括払い）

※加入希望日を選択すると料金が表示されます

その他、なにかございましたらご記入ください。
会員規約